Kontaktlinsen bei Keratokonus

Keratokonus

Kontaktlinsen bei Keratokonus ist ein anspruchsvolles Thema. Wird mit der Brille keine volle Sehleistung mehr erreicht, d.h. weniger als ca. 0,8 (Umgangssprachlich 80%), dann empfiehlt sich die Anpassung von formstabilen Kontaktlinsen. In diesem Stadium ist mit weichen Kontaktlinsen keine Sehverbesserung gegenüber der Brille möglich. Das liegt daran, dass sich die weichen Kontaktlinsen dem irregulären Hornhautprofil anschmiegen und die Unebenheit optisch nicht ausgleichen können. Ob „normale “ Kontaktlinsengeometrien oder spezielle Linsentypen angepasst werden müssen, hängt von der Hornhauttopometrie ab. Es muss letztendlich der erfahrene Kontaktlinsenanpasser entscheiden.

Das Ziel ist eine möglichst gute Sehleistung bei geringstmöglicher Belastung der Hornhaut. Die Anpassung der Kontaktlinsen bei Keratokonus muss so sein, dass sie den Hornhautkegel möglichst wenig belasten. Dies kann nämlich langfristig zu Schäden führen. Im Einzelfall muss berücksichtigt werden, dass die Auflage der Kontaktlinse auch Einfluss auf die erreichte Sehleistung hat. In manchen Fällen, bei denen eine gute Sehleistung, z.B. aus beruflichen Gründen wichtig ist, muss daher der Anpasser entscheiden, welches Maß an Kontakt zur Hornhaut vertretbar ist. Hier ist die Erfahrung des Anpassers in hohem Maß gefordert.

Kontaktlinsen bei Keratokonus Ob durch die Anpassung von formstabilen Kontaktlinsen bei Keratokonus das Fortschreiten des Keratokonus aufgehalten bzw. verlangsamt werden kann, wird auch unter Fachleuten weiter kontrovers diskutiert. Es ist daher nicht primäres Ziel der Kontaktlinsenversorgung. Wichtig ist, sich bewusst zu machen: Die Kontaktlinse nimmt keinen „heilenden“ Einfluss auf die Hornhaut, sondern es wird die optische Abbildung und damit das Sehvermögen verbessert. Sobald die Kontaktlinse vom Auge genommen wird, ist das Sehvermögen wieder auf das ursprüngliche Maß reduziert.


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